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同樣都是頸肩背部疼痛,可別小看一個單純的症狀,有輕有重,每個人的感受是不一樣的。像49歲的蘇女士就因為右側頸肩背部疼痛8年,一直反復看診都不好,每逢陰雨天嚴重到無法入眠、連手也酸得抬不起來,四處求醫給予針灸、推拿、拔罐等治療也只能暫時緩解一下。
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通過評估檢查,發現蘇女士的仰頭、左迴旋功能明顯受限、右迴旋稍受限,於是讓患側的脖子稍稍側屈15°再仰頭、迴旋,頸椎活動功能就基本恢復正常了。
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蘇女士的丈夫補充說當年脖子因腫物增大做手術的時候他在現場,那個傷口深入到連頸椎的骨頭都看得到,挺嚇人的呢。
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治療方法:
1.類似捏脊的手法鬆解淺層疤痕黏連;
2.拉伸手法鬆開中深層的肌肉;
3.離心抗阻訓練來達到活血化瘀、促進循環、分解黏連的效果。
以上處理過後效果立竿見影,蘇女士脖子迴旋、仰頭功能明顯改善,往昔日的牽拉難受感覺也不見了。由於蘇女士同時存在圓肩駝背的體態,為了提高療效,增加兩項治療訓練處方:
1.鬆解過緊的胸小肌;
2.胸廓迴旋功能訓練。
經過兩次治療蘇女士的頸肩背酸痛明顯好轉,後續教蘇女士自主鍛煉,45天後回訪,蘇女士雖間斷著練,但右頸肩背酸痛未再發作(即使陰雨天也一樣哦),可見療效相當穩定。
紅圈顯示八年前的頸部手術疤痕凹陷
左圖:按摩推拿手法鬆解淺中層肌肉筋膜攣縮
右圖:離心抗阻訓練來達到活血化瘀、促進循環、分解黏連的效果。
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最近據CCTV“中華醫藥”節目報導:頸椎病在中國發病率高達6%至10%,有5仟萬至1.5億頸椎病患者,這不再是個人問題,已變成整個社會問題……。 |
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香港的頸椎病患者早已不是中老年的專利,早在1987年至1990年初,我已有多篇有關頸椎病已年青化的文章在香港文匯《醫藥健康版》報導。 |
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香港學生過重的書包,長大後固定的姿勢學習與工作。現今更對著電腦長時間的工作,都可導致頸椎病年青化,出現頸背痛、手痲痺、頭痛、頭暈、失眠、心跳、易累等等。但這些病痛,往往被忽視真正病因而得不到及時治理,到來針灸時已是抱著最後的希望。其實,很多患者的頸椎病患已在耳廓的“對耳屏”區(相當于人體的脊椎)中有病理反應點出來,有經驗的醫師,根据患者的主訴,再看穴病理反應點(可輔助診斷)再經X光片確診,就不會誤診。 |
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人體是靠脊椎支撐,頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊及腰椎組成,中間有脊髓,是中樞神經系統的一部份,當頸椎出現病變,頸部就會感到很不舒服,這是中樞神經發出信號反射,可出現上肢手臂痲痺,甚至頭痛、頭暈、失眠、眼病、耳病、脫髮(在“脫髮、斑禿”篇另有論述)等等。如不及時診斷、治療、病人會受極大的痛苦。 |
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頸源性頭痛是一種繼發性頭痛,是因為頸椎出現器質性病變所引致,如頸椎骨質增生: |
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彭女士,43歲,雙側頭痛八年,失眠,頸背痠痛,每星期固定到醫生處開止痛片,先後看過三位醫生,近年更引致失眠,非常煩腦,懷疑自已腦部是否生瘤?醫生給她開單接受腦部掃描,結果腦部無發現異常。被診斷為抑鬱症。病者不服,認為自已沒有頭痛,何來抑鬱?因而到我院針灸治療。 |
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從彭女士的耳穴中,除主症的穴位有陽性點外,頸稚、胸椎、腰椎穴、肝穴、腎穴、枕穴、額穴均有陽性點,很可能有器質性病變,即對她說:妳脊椎可能有些問題,最好是照X光確診。她說:我看這麼久醫生,沒有人講我脊椎有問題者,結果X光片確診:頸稚4、5,胸椎5、6、7、8、9、10及腰椎3、5均有唇樣骨質增(彭女土X光片留給我,說給我教學用)。 |
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彭女士的頭痛乃因脊椎骨剌,經脈瘀阻,精血不足,症因在頸稚及太陽膀胱經,肝經、膽經。即取有關穴道針剌治療,第二天復診,頭痛減輕,第三後已不用止痛片能睡,第二療程沒完成,已不用來針灸,一年後,因為要寫她的醫案,發表于香港文匯報的健康版特刊,而打電話給彭女士病情是否真的痊癒,她高興的說:我沒有頭痛了,睡眠也很好。與彭女士有同樣的遭偶的: |
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陳先生,35歲,頭痛、頭暈三年,聲聲說:我看過三位名醫,吃止痛片,但仍頭痛、頭暈,非常辛苦,由友人介紹到我院針灸治療。耳穴的頸椎穴及肝穴,腎穴、枕穴均有陽性點。X光確診:第2、3頸椎有骨質增生。診斷出病因,就能對症下針,10次為一療程還欠一次,他已可以出門到新加坡工作,臨走再聲說:謝謝! |
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頸背腰痠痛,本屬中老年病,但現代社會,人們生活繁忙,常固定一個姿勢對著電腦長時間工作及學習,平時缺少運動,所以,頸脊背腰痛愈來愈年青化。如: |
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劉女士,三十歲,自述近年臉少許縐紋及眼袋,頸背累,頭痛,頭暈,雙手指時有麻痺感,懷疑自己貧血而服食中藥及補血丸數月,仍未見效。觀察劉女士顏容比實際年紀蒼老,脈弱無力。苔白,舌淡,耳穴的頸椎、腎、脾等有陽性反應點,懷疑頸椎疾病,經X光照片確診為第2、第4頸椎唇樣骨質增生,給予對症治療。 |
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郭小姐,二十七歲,自述頸背疼痛年餘,伴有頭痛、頭暈、失眠、手麻痺,病者來診時,臉容痛苦,耳穴的頸椎、肝、腎均有陽性反應點,提示頸椎病,經X光照片確診為第4第5頸椎骨質增生。經針灸及耳穴綜合治療,隨訪一年沒有復發。(病者的耳穴除了頸椎,還有肝、腎有反應點。中醫論據:“肝主筋”,“腎主骨”頸背疼痛在肝穴、腎穴會有反應點。 |
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譚先生,三十六歲,發現自己腰背肌肉酸痛,易累,服食西藥及物理治療未見效,到我院診治,我外觀患者耳廓不只耳穴頸部有陽性反應點,而胸椎、腰椎及其他穴位均有陽性反應點,經X光照片確診為「第4、5頸椎,第4、5、6胸椎及第4、5腰椎體均有骨質增生。屬肥大性脊椎關節炎。」有明確診斷,對症治療,很快康復。 |
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以上的病例太多,說明頸椎病正在年青化,而且不少病患者,而且多是辦公室人員,我希望大家在長時間伏案工作,不要超過一小時就起身走走,做一套頸椎向前、向後、向左、向右的頸部運動。 |
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最近有報導: 英國研究發現針灸治療背痛比其他現代醫療方式更加有效。而另一項研究則發現針灸對婦女更年期潮熱有一定的療效。據政府統計處調查發現,去年有 44300名市民在一年內曾向脊醫求醫。求診者年齡介於 20 至 50 歲之間 ……。 |
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拔火罐治頸背痛 |
頭痛、頸背痛、腰腿及關節痛等是診所常見病痛。
頸背痛已成常見的都市病,而且是長時間對著電腦工作的青壯年居多,拔火罐及針灸可即時見效。
有人問電臺的節目主持人,拔火罐是什麼,為何能治病?
我在這裏可祥細解答:
拔火罐是中醫針灸學的一種古老療法,借助火的熱力排去罐中的空氣,吸著皮膚,達到通絡(通臟腑)、行氣、活血、袪瘀等,達到治病目的。
清代《本草鋼目拾遺》篇“罐得火氣合於內,即牢不可脫,肉上起紅暈,罐中有氣水出,風寒盡出”。唐代《外臺秘要》中記載“……取三指大青竹筒……煮筒子數沸,及熱出筒……按之,良久……令惡物出盡,乃疾徐”。
火罐有多種治療的方法:
有留罐、閃罐法、走罐、剌絡拔罐法、針罐法、煮藥罐法、抽氣罐法及藥火罐等等。醫師會根據病人症狀給予治療。 |
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如:曾先生,32歲,2007年10月5日來診,自述近一個多月胃腸不舒服,胃口差,有時腹痛、腹瀉,以往有腸胃炎病史,頸背及後枕頭痛,以往有偏頭痛病史,(患者是IT工作者),精神緊張,臉紅,臉油多,有時會出暗瘡等等。
患者脈弦,苔白厚,舌紅,此乃腎虛脾濕,氣血阻滯所致。
即給予耳穴及體針加太陽膀胱經走罐後,出現病理瘀黑點。
頸背紅瘀黑色在四、五天後消失,第二次治療已沒有第一次瘀黑,而健康保健者背部只會粉紅色,沒有病理反應點)。
2007年10月9日覆診,四天前針灸綜合治療後,胃部舒服,胃口好,大便正常,頸背不痛,精神較前好,今早後枕有些痛,臉油多,耳穴及體針治加針灸美容穴位,減去背部走罐。
2007年10月13日覆診,臉色較前好,頸肩累,臉油較少,取穴同上再加頸背走罐,瘀黑較前少。
2007年10月18日覆診,頸背不痛,腸胃正常。取穴同上及保健針灸。
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曾先生 |
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腰腿痛 |
腰腿痛是針灸科最常見的疾病。
在臨床中,有很多病因可引發腰痛或腰腿痛。
中醫學認為,屬單純性腰痛有以下三方面:
1. 感受風濕之邪氣,滯留經絡,經氣受阻而引致腰痛。
2. 腎氣虛弱,工作過勞(長時間固定一個姿勢:如長時間對著電腦工作等)
精氣損耗,腰部經脈失濡養所致腰痛。
3. 外傷引致經脈氣血阻滯致腰痛。 |
腰椎間盤突出症: |
腰椎體器質性病變,如骨質增生,腰椎間盤突出症等,均可引致腰痛,腰腿痛。
現代醫學對腰椎間盤突出症有明確的診斷:腰椎盤退變,髓核突出,神經根受壓引起腰腿痛,甚至造成功能障礙等。
本病屬中醫的“腰痛”,“腰腿痛”,“痺症”,是腎精虧虛,氣滯血瘀,阻於經絡,或因外傷引發本病。
中醫論據認為腰腿痛,本病在於腎,腎主骨、生髓、脊髓上通於腦、腦為髓聚而成,故有“腦為髓海”之說,故脊椎器質性病變可引致頭痛。
督脈行于脊椎正中腺,“貫脊屬腎”,督脈經穴及旁開雙側循行的有太陽膀胱經經穴,是治療腰腿痛主要經穴針剌、溫灸等。可袪瘀化濕,溫通經絡,滋補筋骨,改善椎間盤突出病灶的微循環,行氣止痛。
我在1988年已在文匯報“醫藥健康”版中已提出,香港的學生會因為書包過重而影響脊椎,但當時比較少人重視。 |
脊椎側彎: |
父母親對孩子的脊椎要從小開始注意保護,特別現代學生同樣是書包重,還要對著電腦學習及玩遊戲,長時間固定一個姿勢,都會影響到脊椎器質性病變。如果注意糾正孩子的坐姿,就不用等到長大後,才發現孩子脊椎形成“脊椎側彎”,造成長期頸背腰痠疼痛,引致其他病痛而影響工作和學習。
我有一位從英國來香港探親的病人,是一位50歲的婦女,本身已體弱多病,帶來一位18歲的女兒,在英國已確診為“脊椎側彎”症,英國醫生叫她找針灸醫師,這次來香港順帶她來針灸治療。這位媽媽說:我們在英國,一起逛商場,我自已身體這麼差,都不用找地方坐,她逛了沒多久,就說累,走不動,要找地方坐……。
“脊椎側彎”嚴重者,會壓迫到脊椎神經,引致呼吸系統,消化功能及上下肢麻痺痠痛等。要盡快治療,如脊椎按摩矯正,針灸治療,注意平時坐姿及多做些康復運動。 |
肩周炎 |
本港某醫院有一份報告,說針灸對肩周灸有治療效果……。
針灸治療肩周灸,在歷代中醫書均有記戴,也是針灸醫師臨床上常見的病人。
肩關節周圍炎,是一種肩周圍軟組織退行性、炎症性疾病。致病原因可由輕度扭傷或局部過勞或晚間受寒等所致。
中醫學稱肩周炎為「肩凝症」,「漏肩風」,因此病多發於五十歲左右,所以也稱「五十肩」,但近年來已年青化。
本病屬痹症範圍,多因氣血虛弱,腎氣不足,再加上風寒濕邪乘虛而入,致使經絡阻滯,血不榮筋,氣血凝滯所致,傳統針灸及耳穴壓丸治療,以舒筋活絡,調和氣血為主。
臨床上主要表現的症狀是肩痛及伴有不同程度功能障礙,如手外展及抬舉動作受到限制,夜間有時可被痛醒,日間活動後疼痛減輕,病發初期以疼痛為主,晚期則以功能障礙為主。但少數病者可因外傷病史所致:肩關節脫位,或肱骨外科骨折,骨質增生等器質性病變引發疼痛。
如果不及時治療,恢復期又鍛鍊不夠而留下舊患,嚴重者可使肩臂肌肉萎縮,尤以三角肌最為明顯;外展及內旋,外旋均嚴重受制,影響日常生活,病程可長至二、三年不等。
肩周炎患者有的可自行痊癒,但時間長,功能恢復不全者,應積極治療,縮短病程加快痊癒。以下舉二病例: |
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病例一 |
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關女士,三十七歲,右肩疼痛不能上舉外展已二年,右上肢活動受障礙,晚間受壓時更痛,過往已服中西葯及物理治療,但仍反覆疼痛。
查關女士,右肩肱骨二頭肌健溝處壓痛點明顯,三角肌有輕微萎縮,病者體弱,臉危蒼白,耳穴的肩、腎、肝均有陽性反應,此仍久病體虛,氣血不暢,血不榮筋所致,給予體針及中藥艾灸同時施治,再綜合耳穴壓丸,回家自已按壓,第二天病者復診訴說:晚間疼痛減輕,再以整體扶正治療,增強體質,行氣活血,症狀很快得到康復。 |
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病例二 |
寥先生,四十五歲,左肩關節疼痛月餘,左臂不能上舉,穿衣需家人幫助,每晚需服止痛片,病者的手上舉及外展均困難,肩關節肱骨的肌腱處有明顯壓痛感,伸展困難、肩關節肱骨的肌腱處有明顯壓痛感;耳穴神門、肩、腎、脾等均有強陽性反應。病者脈數、苔白、舌質紅、此仍氣血凝滯。
治療:體針取穴一肩、肩、肩內陵、肩貞等。
耳穴一腎、肝、肩、神門等。
以通經行氣活血為主,經治療後不用服止痛葯能入睡。
針灸及耳穴治療肩周炎,可達到舒筋活絡,行氣活血,袪瘀止痛之效,耳穴壓丸病者可在家中自行按壓,增強療效。
最後建議病者,平時應多做功能性鍛練。如多作肩伸展,前掘、後伸,旋轉等動作。由於鍛鍊時會引起患部疼痛,要消除顧慮。不要因痛就停止鍛練,一定要堅持每日早晚多做上述動作、使肩周炎不易重患。 |
拔火罐治肩背痛 |
龔女士,右側頸背肩痛,手不能上舉,後轉,給予針灸及拔罐綜合治療,局部瘀紅,邪出痛自消,至今多年沒有痛。(頸背紅瘀黑色在四、五天後消失,第二次治療已沒有第一次瘀黑,而健康保健者背部只會粉紅色,沒有病理反應點)。
火罐也可治感冒及保健,減肥等等: |
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壹周刊 |
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將國椊發楊光大 |
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委內瑞拉病人、頸痛鎚揼自已 |
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拔走頸背痛 針出健康來 |
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針灸治療,趕走關節痛症 |
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趕走鼻敏感,頸背痛 |
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讀者文摘 |
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頸、背、腰痛與腎 |
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